Heb je pijn onder je hiel als je 's ochtends je eerste stappen zet? Dat is een van de meest voorkomende tekenen van een hielspoor. De pijn zit meestal aan de onderkant van de hiel en kan afnemen zodra je voet warm is geworden, om daarna terug te komen na langere wandelingen, hardlooprondjes of een dag waarop je veel hebt gestaan. Ondanks de naam doet de hielspoor zelf zelden pijn: meestal gaat het om irritatie van het bindweefsel onder de voet, de zogenaamde fascia plantaris.
Veelvoorkomende tekenen van een hielspoor
Het meest typische symptoom is een scherpe of brandende pijn net voor de hiel, aan de binnenkant van de voet. Veel mensen vinden de eerste stappen 's ochtends het lastigst. Als de voet eenmaal op gang is, neemt de pijn meestal af, maar later op de dag kan die terugkomen wanneer de voet lang is belast.
Druk je met je duim net voor het hielkussen en voel je daar een duidelijk gevoelig punt, terwijl je ook pijn hebt bij de eerste stappen in de ochtend? Dan zijn dat veelvoorkomende tekenen van een hielspoor. De klachten kunnen ook een stukje naar voren uitstralen richting de voetboog en na langere belasting overgaan in een doffe, zeurende pijn.
Hoe verschilt een hielspoor van andere hielpijn?
Niet alle pijn onder de hiel komt door een hielspoor. Doet het midden onder het hielkussen pijn, dan kunnen de klachten in plaats daarvan komen doordat het hielkussen gevoelig of dunner is geworden. Pijn verder naar achteren, bij de aanhechting van de achillespees, heeft vaak andere oorzaken.
Vooral de plek van de pijn en het moment waarop die optreedt, geven aanwijzingen. Een hielspoor voel je meestal het sterkst bij de eerste stappen na rust en wanneer het gebied net voor de hiel wordt belast.
Waarom krijg je een hielspoor?
Een hielspoor ontstaat meestal wanneer de voet gedurende langere tijd herhaaldelijk wordt belast. Dat kan komen doordat je meer bent gaan wandelen of hardlopen dan vroeger, veel op harde vloeren staat of schoenen draagt die niet genoeg steun en demping geven.
Ook de vorm van je voet kan de belasting beïnvloeden. Mensen met een heel hoge of juist lage voetboog krijgen soms meer trekkracht op de fascia plantaris, waardoor het gebied gevoeliger wordt. De klachten ontwikkelen zich vaak geleidelijk en kunnen daardoor over een periode van weken of maanden langzaam opkomen.
Wat kan helpen?
Het belangrijkste is om de belasting die het gebied irriteert te verminderen, zonder helemaal te stoppen met bewegen. Veel mensen merken dat hun voet beter aanvoelt als ze tijdelijk hardlopen en lange wandelingen vermijden en in plaats daarvan kiezen voor activiteiten met minder belasting, zoals fietsen of zwemmen.
Schoenen met goede demping en een stevige hiel ontlasten vaak beter dan dunne of versleten schoenen. Voor sommige mensen kunnen ook inlegzolen of een zachte hielbeschermer de druk op de hiel verminderen, zodat het dagelijks leven comfortabeler aanvoelt terwijl de voet herstelt.
Een hielspoor geneest vaak met de tijd, maar het kan enkele maanden duren voordat de klachten helemaal verdwenen zijn. Houdt de pijn aan ondanks ontlasting, wordt die erger of kun je je voet moeilijk belasten? Neem dan contact op met je huisarts voor een beoordeling. Zo kunnen andere oorzaken van de hielpijn worden uitgesloten en krijg je advies over een passende behandeling.